体检发现胆囊息肉该怎么办

　　体检发现胆囊息肉该怎么办 胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，又称“胆囊隆起性病变”，一般是做B超时发现的胆囊内非结石性异常回声。只偶而感觉上腹部不适，一般也不引起注意。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分。良性胆囊息肉分为良性肿瘤性息肉和假瘤性息肉两大类，其中良性肿瘤性息肉可来源于上皮组织(腺瘤)和支持组织(血管瘤、脂肪瘤等)，是真正从胆囊壁上长出的一块“肉”，均属于良性肿瘤，但在一定条件下有恶变成癌的可能，需要引起高度重视。B超下胆囊息肉基底部宽，直径大于10mm，要警惕恶变可能。

　　在临床上，一般可根据胆囊息肉的性质，将其分为以下几种类型：

　　(一)胆固醇息肉：此种类型的息肉最为多见，但它却不是真正的息肉.而是胆汁中胆固醇的结晶集结在一起所形成的桑葚状改变，其直径大小多为1厘米以下。

　　(二)增生性息肉：此种类型的息肉仅次于胆固醇息肉，多见于中年妇女，60%的患者会伴有胆囊结石。它是胆囊的一种增生性改变.其直径大小多为0.2—0.5厘米。

　　(三)炎症性息肉：此种类型的息肉是在慢性胆囊炎或胆结石的基础上形成的.其直径大小多为1厘米以下。

　　(四)腺瘤性息肉：此种类型的息肉属于真性息肉，可合并慢性胆囊炎和胆结石.多见于老年人，其直径大小多为0.2—2厘米。在临床上，腺瘤性息肉可发生出血、坏死性改变，有的甚至还会演变为乳头状腺癌。

　　(五)淋巴性息肉：此种类型的息肉比较少见，多有淋巴组织增生的改变，其直径大小多为0.1—0.3厘米。

　　胆囊息肉40%的患者均无明显症状，其隐散性较强，不被人们发现，只有在B超体检时才发现，并向右肩及右后背部放射，常有腹泻、恶心、呕吐、厌油等消化不良症状，极少数患者有发热、黄疸，主要体征为右上腹区压痛，较明显，对人体影响主要表现在消化系统异常，肝功能异常，并有8-15%患者癌变。

　　所以看到“胆囊息肉”的报告，您可以掌握这样几个原则：

　　1、如果经常有右上腹部不适、钝痛，又没有反酸、哎气等胃病表现，说明胆囊息肉已引起症状，应该考虑手术治疗。

　　2、如果没有任何不适感，并且息肉小于1cm，可以每隔半年复查一次B超，同时可口服一些消炎利胆的药。如果发现胆囊息肉有增大，应手术切除。

　　3、如果B超描述息肉为单发、宽基底的，或者息肉大于10mm，都应考虑手术切除。

　　4、年龄大于50岁，胆囊息肉恶变增加，也可以考虑手术。

　　5、胆囊息肉同时合并胆囊结石，应考虑手术切除。