老年人体检尿失禁查什么?根据病因、临床表现和辅助检查确诊。
1.测定残余尿量
以区别因尿道阻力过高(下尿路梗阻)与阻力过低引起的尿失禁。
2.膀胱尿道造影
如有残余尿,行排尿期膀胱尿道造影,观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。
3.膀胱测压
观察有否无抑制性收缩,膀胱感觉及逼尿肌无反射。
4.站立膀胱造影
观察后尿道有无造影剂充盈,尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止,如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛,造影片上可见到后尿道的近侧1~2cm处有造影剂充盈,因这部分尿道无横纹肌。
温馨提醒:老年女性尿失禁常见的原因如下。
1、年龄:随年龄增长,患病率逐渐增高,高发年龄45-55岁,与随年龄增长出现的盆底松弛、雌激素降低、尿道括约肌退行性变有关。
2、盆腔脏器脱垂:压力性尿失禁与盆腔脏器脱垂常伴随存在。
3、子宫切除术及其他盆底手术:破坏了盆底正常结构,直接导致压力性尿失禁发生。
4、肥胖:肥胖女性发生压力性尿失禁几率明显增高,减肥可降低发病率。
5、生育:经阴道分娩女性发病风险明显高于剖宫产女性,剖宫产女性发病风险明显高于未生育女性。与分娩造成盆底肌及韧带过度牵拉及损伤有关。
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