1920年,Binhan首先提出流变的概念,即在应力的作用下,物体可产生流动与变形。至1948年Copley提出生物流变的概念,即血液、淋巴液其他体液、玻璃体,软组织如血管、肌肉、晶体、甚至骨骼,细胞质等均可发生流变。到1951年,提出研究血液及其有形成分的流动性与形变规律的流变叫血液流变学(hemorheology)。这是生物、数学、化学及物理等学科交叉发展的边缘科学,目前研究全血在各切变率下的表现粘度称为宏观流变学,而研究血液有形成分的流变学特性,如红细胞的变形、聚集、表面电荷等,称为血细胞流变学(cellular hemorheology)。血液流变学是研究血液流动状态,检查项目包括:全血还原粘度、血浆粘度、血液的凝固性质、血液粘滞度及血液中有形成分流等多项指标,它包含的具体实验内容和参考值都具有重要参考价值。
血流变研究的范围:
1、血液流变学介于基础医学、预防医学与临床医学之间,血液流变学是主要研究血液在血管中流动的规律,血液中有形成分(细胞)的变形性和无形成分(血浆)的流动性对血液流动的影响,以及血管和心脏之间相互作用的学科。是一门新兴的医学技术。
2、血液流变学测定的方法是一种物理学方法,其中一些参数可能会与用其他方法测定的参数有出入,检查流变学时以流变学的测定结果为准。
3、在测定流变学时最好加做血脂(主要是甘油三脂和胆固醇),因这两项对流变学影响很大。
4、可用于血液流变学检查的疾病
血流变检查结果异常有什么提示:
全血粘度减低见于各种贫血、大失血等,而全血粘度升高会导致下列疾病发生:
1、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。
2、脑血管病:如中风、脑血栓、脑血管硬化症等。
3、循环系统疾病:动脉硬化、冠心病、心肌梗塞、周围动脉硬化、高脂血症、心力衰竭、肺源性心脏病、深静脉栓塞。
4、肿瘤类疾病:较为常见的为肝脏、肺和乳腺肿瘤等。
5、病毒性肝炎、肺心病、烧伤。
6、糖尿病。
血流变检查的意义;
1、主要是对疾病有预报性,如动脉硬化、高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、糖尿病、脑血管等疾病。
2、主要是通过观测血液的粘度、流动、凝集等流变性和红细胞的变形及聚集、血小板的聚集、释放等指标来研究血液和血管的宏观与微观流变性的规律。
3、测定血液流变学各项指标,对于多种疾病的病因研究、诊断、鉴别诊断、疾病的发展和预后的判断、治疗和预防等都有着极其重要的作用。
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