职业性乙醇中毒的具体表现
中枢神经系统抑制作用：乙醇具有脂溶性，进入体内通过对细胞膜作用抑制神经细胞活性，是中枢神经抑制剂，作呕反射丧失，易引起误吸。血乙醇浓度升高时，作用于小脑，引起共济失调。血乙醇浓度达2000-3000mg/L时作用于网状结构，出现昏睡或昏迷;血乙醇浓度达3000-4000mg/L时抑制延髓中枢，引起呼吸、循环衰竭或死亡。乙醇代谢物乙醛能升高中枢神经的腺苷水平，产生与苯二氮类和巴比妥类相似的作用，即增强GABA介导的氯离子内流。因此，乙醇与苯二氮类和巴比妥类有交叉耐受作用。小剂量乙醇表现兴奋作用，可能与乙醇抑制GABA作用有关。乙醇代谢物乙醛可引起神经兴奋和行为改变。血乙醛浓度升高尚可引起肝、脑和其他组织器官损伤。
代谢异常：血乙醇浓度过高时，NADH：NAD比值增加，影响依赖NAD的代谢反应，如糖原异生作用障碍出现严重低血糖，血乳酸增高和酮体蓄积，发生代谢性酸中毒。
心脏作用：急性乙醇中毒时，心率加快、心排血量增加、收缩压升高、脉压加大、心肌耗氧量增加，也可引起心肌损害和左室收缩功能下降。冠心病者乙醇浓度达500mg/L即可引起心排血量和血压下降。嗜酒者，急性乙醇中毒时心肌抑制作用更明显。心力衰竭者，乙醇中毒出现房性(常见心房颤动)或室性心律失常。
临床表现乙醇中毒者呼出气有浓厚乙醇味。临床上分为三期：
1.兴奋期：头痛、欣快感、健谈、情绪不稳定、易激怒，有时可沉默、孤僻或入睡，驾车易发生车祸。
2.共济失调期：言语不清、视物模糊、复视、眼球震颤、行动笨拙、步态不稳和共济失调。
3.昏迷期：昏睡、瞳孔散大、体温降低、心率增快、血压降低，呼吸慢并有鼾音，严重者因呼吸或循环衰竭致死。
无乙醇耐受者酒精清醒后，可有头痛、头晕、无力、恶心、震颤等症状;耐受者，症状较轻。此外，重症中毒病人常发生轻度酸碱平衡和电解质平衡失常、低血糖和吸入性肺炎等。有时发生急性肌病，表现肌痛或伴有肌球蛋白尿。
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