老人健康检查留意青光眼——青光眼已成为我国严重的致盲眼病之一,而且患者一旦失明就不可能复明。青光眼的早期症状不是很明显,由于青光眼有恶心,头痛等症状,所以青光眼出现时易被诊断为其他疾病。
青光眼的症状是由于眼压升高、视神经功能障碍引起。如闭角性青光眼发作前常有生气劳累等诱因,引起眼压急骤升高,出现虹视、眼痛、头痛恶心呕吐、视力下降、眼充血和流泪等症状。早期轻微的发作,到明亮处引起缩瞳,即可自行缓解。而开角性青光眼的自觉症状一般轻微,有时完全没有症状。眼压升高极为缓慢,即便眼压升高,也无角膜水肿和疼痛,但视力逐渐下降,常常发生视神经的损害。
青光眼的类型和症状分别有以下4种:
(1)原发性急性闭角型青光眼:病人急性期主要症状是感觉剧烈眼痛及同侧头痛、虹视、视糊、严重者仅留眼前指数或光感,常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等,少数病人可有腹泻发生。检查时,可发现眼压高、瞳孔散大、眼部充血、角膜水肿、房水混浊、晶体改变、前房变浅、房角闭塞、虹膜萎缩等。
(2)原发性慢性闭角型青光眼:病人主要症状是或多或少眼部不适,发作性视蒙、虹视,这种发作冬季常见,多在傍晚或午后出现,充分睡眠休息后眼压正常,症状消失,少数人无任何不适,偶尔遮盖健眼发现患眼视力下降甚至失明。检查时有阳性发现。
(3)原发性开角型青光眼:主要特点是高眼压下前房角宽而开放,主要症状是头昏、头痛、眼胀或视蒙。眼压初期不稳定,以后渐增高。眼底、视野均有改变。
(4)先天性青光眼:是一种胚胎期前房角发育异常,阻碍了房水排出所致的疾病,表现为畏光、流泪及眼睑痉挛、眼压高,检查有阳性发现。
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