职业病间皮癌

发布时间:2016-08-08 15:40:27人气:

       职业病间皮癌

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  间皮瘤的病因

  石棉纤维(闪石类)直、长、尖、细,可穿透肺,沉积在胸膜上,但间皮瘤相关的致癌机制并不清楚。有一些其他的无机物,如在土耳其发现的沸石纤维,有着与闪石类石棉纤维类似的结构,也可引起间皮瘤。这些纤维物质的清除非常缓慢,其物理特征较化学特性更容易致癌。有一些研究者认为有一种病毒,SV40(猿猴病毒40)可能是石棉纤维致癌的辅助因素,但目前还存在争论。胸膜间皮瘤常位于胸膜壁层,且具有局部侵袭性,远处转移较少见。上腔静脉综合征、心脏压塞、肺受压性肺炎以及脊髓受压,都可导致患者死亡或致残。间皮瘤常导致患者全身衰竭,可引起沿着穿刺孔道或引流管的侵袭,产生皮下结节。有20%的间皮瘤患者,病变可播散至对侧胸腔及腹膜;肺部播散性粟粒性结节改变也曾有报道。

  间皮瘤的症状

  间皮瘤患者典型的临床症状为胸痛及呼吸困难。腹部受累的患者可因腹水而出现腹胀。患者的胸部X线表现,常可见胸腔积液及胸膜增厚改变。随着疾病的进展,肿瘤导致的全身消耗逐渐显现。患者的胸痛症状很难控制,反复出现的胸腔积液和呼吸困难同样也难以控制。胸腔积液常是血性的。

  间皮瘤的病程/预后/并发症:间皮瘤是一种致死性疾病。未经治疗的患者其生存期小于9个月,经过治疗的患者或许可存活2年。疼痛、全身消耗及呼吸困难非常常见,并且难以控制。

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