5.39.1 上岗前职业健康检查
5.39.1.1 目标疾病:
职业禁忌证:
a)慢性肝病;
b)类风湿关节炎。
5.39.1.2 检查内容:
a) 症状询问:重点询问肝脏疾病史及关节肿痛、晨僵等症状;
b)体格检查:内科常规检查,手指骨关节检查;
c)实验室和其他检查:
1)必检项目:血常规、尿常规、心电图、肝功能、类风湿因子;
2)选检项目:肝脾B超。
5.39.2 在岗期间职业健康检查
5.39.2.1 目标疾病:
职业病:
a) 职业性慢性氯乙烯中毒(见GBZ 90);
b) 氯乙烯所致肝血管肉瘤(见GBZ 94)。
5.39.2.2 检查内容:
a) 症状询问:重点询问乏力、恶心、食欲减退、肝区胀痛、手指麻木及小关节疼痛等症状;
b) 体格检查:
1) 内科常规检查;
2) 骨科检查:注意手指骨、关节的检查。
c)实验室和其他检查:
1)必检项目:血常规、尿常规、肝功能、肝脾B超、手部X射线摄片(清釜工);
2)选检项目:白指诱发试验。
5.39.2.3 健康检查周期:
a)肝功能检查,每半年1次;
b) 作业场所有毒作业分级I级及以上:1年1次;
c)作业场所有毒作业分级I级:2年1次。
5.39.3 应急健康检查
5.39.3.1 目标疾病:职业性急性氯乙烯中毒(见GBZ 90)。
5.39.3.2 检查内容:
a) 症状询问:重点询问短时间吸入大量氯乙烯气体的职业接触史及头晕、头痛、恶心、胸闷、乏力、步态蹒跚等酒醉样症状;
b) 体格检查:
1)内科常规检查;
2)神经系统常规检查及运动功能、病理反射检查;
3)眼底检查。
c)实验室和其他检查:
1)必检项目:血常规、尿常规、心电图、肝功能、肝脾B超;
2)选检项目:脑电图、头颅CT或MRI。
5.39.4 离岗时职业健康检查
5.39.4.1 目标疾病:
职业病:
a) 职业性慢性氯乙烯中毒;
b)氯乙烯所致肝血管肉瘤。
5.39.4.2 检查内容:同5.39.2.2。
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