高温天气应该如何预防中暑，中暑后怎样应对？

病理病因

1.环境因素
在高温作业的车间工作，如果再加上通风差，则极易发生中暑；农业及露天作业时，受阳光直接暴晒，再加上大地受阳光的暴晒，使大气温度再度升高，使人的脑膜充血，大脑皮层缺血而引起中暑，空气中湿度的增强易诱发中暑。
2.个人体质因素
在公共场所等人群拥挤集中的地方，产热集中，散热困难，中暑衰竭主要因周围循环不足，引起虚脱或短暂晕厥。

疾病特点

会出现高热、皮肤干燥、大汗或无汗、口渴、恶心、胸闷、气短、四肢无力等症状，病因与环境因素、个人体质因素等有关，严重者会导致死亡。

诊断检查

根据有高温环境暴露史、过多出汗而缺乏液体的补充，临床症状和实验室检查可以作出诊断，也应注意除外其他器质性疾病。

临床表现

中暑分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。 
1.先兆中暑、轻症中暑者口渴、食欲不振、头痛、头昏、多汗、疲乏、虚弱，恶心及呕吐，心悸、脸色干红或苍白，注意力涣散、动作不协调，体温正常或升高等。 
2.重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病。 （1）热痉挛：肌肉痉挛可能与严重体钠缺失（大量出汗和饮用低张液体）和过度通气有关。热痉挛也可为热射病的早期表现。 （2）热衰竭：其征象为：大汗、极度口渴、乏力、头痛、恶心呕吐，体温高，可有明显脱水征如心动过速、直立性低血压或晕厥，无明显中枢神经系统损伤表现。 （3）热射病：其征象为：高热（直肠温度≥41℃）、皮肤干燥（早期可以湿润），意识模糊、惊厥、甚至无反应，周围循环衰竭或休克。此外，劳力性者更易发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、DIC或多器官功能衰竭，病死率较高。

治疗方案

治疗方针
脱离热源环境、迅速降低体温、及时补充水分和盐分。

药物治疗
遵医嘱予以激素、人工冬眠药、吲哚美辛等药物进行降温。

其他治疗
1.停止活动并在凉爽、通风的环境中休息。脱去多余的或者紧身的衣服。 2.如果患者有反应并且没有恶心呕吐，给患者喝水或者运动饮料。也可服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。 3.让患者躺下，抬高下肢15～30cm。 4.用湿的凉毛巾放置于患者的头部和躯干部以降温，或将冰袋置于患者的腋下、颈侧和腹股沟处。 5.如果30分钟内患者情况没有改善，寻求医学救助。如果患者没有反应，开放气道，检查呼吸并给予适当处置。 6.对于重症高热患者，降温速度决定预后。体温越高，持续时间越长，组织损害越严重，预后也越差。体外降温无效者，用4℃冰盐水进行胃或直肠灌洗，也可用4℃的5%葡萄糖盐水或生理盐水1000～2000ml静脉滴注，既有降温作用，也适当扩充容量，但开始速度宜慢，以免引起心律失常等不良反应。

预防措施

首先应注意补充水分。夏季人体水分挥发较多，不能等渴了再喝水，那时身体已是缺水状态。要补充足够的蛋白质，如鱼、肉、蛋、奶和豆类;另外，还应多吃能预防中暑的新鲜蔬果，如西红柿、西瓜、苦瓜、桃等。户外工作时，要做好防晒工作，穿戴透气性较好的防护用品。中午至下午２时阳光最强时，尽量不要呆在户外，有条件的可适当进行午休。

病理病因

1.环境因素
在高温作业的车间工作，如果再加上通风差，则极易发生中暑；农业及露天作业时，受阳光直接暴晒，再加上大地受阳光的暴晒，使大气温度再度升高，使人的脑膜充血，大脑皮层缺血而引起中暑，空气中湿度的增强易诱发中暑。
2.个人体质因素
在公共场所等人群拥挤集中的地方，产热集中，散热困难，中暑衰竭主要因周围循环不足，引起虚脱或短暂晕厥。

疾病特点

会出现高热、皮肤干燥、大汗或无汗、口渴、恶心、胸闷、气短、四肢无力等症状，病因与环境因素、个人体质因素等有关，严重者会导致死亡。

诊断检查

根据有高温环境暴露史、过多出汗而缺乏液体的补充，临床症状和实验室检查可以作出诊断，也应注意除外其他器质性疾病。

临床表现

中暑分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。 
1.先兆中暑、轻症中暑者口渴、食欲不振、头痛、头昏、多汗、疲乏、虚弱，恶心及呕吐，心悸、脸色干红或苍白，注意力涣散、动作不协调，体温正常或升高等。 
2.重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病。 （1）热痉挛：肌肉痉挛可能与严重体钠缺失（大量出汗和饮用低张液体）和过度通气有关。热痉挛也可为热射病的早期表现。 （2）热衰竭：其征象为：大汗、极度口渴、乏力、头痛、恶心呕吐，体温高，可有明显脱水征如心动过速、直立性低血压或晕厥，无明显中枢神经系统损伤表现。 （3）热射病：其征象为：高热（直肠温度≥41℃）、皮肤干燥（早期可以湿润），意识模糊、惊厥、甚至无反应，周围循环衰竭或休克。此外，劳力性者更易发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、DIC或多器官功能衰竭，病死率较高。

治疗方案

治疗方针
脱离热源环境、迅速降低体温、及时补充水分和盐分。

药物治疗
遵医嘱予以激素、人工冬眠药、吲哚美辛等药物进行降温。

其他治疗
1.停止活动并在凉爽、通风的环境中休息。脱去多余的或者紧身的衣服。 2.如果患者有反应并且没有恶心呕吐，给患者喝水或者运动饮料。也可服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。 3.让患者躺下，抬高下肢15～30cm。 4.用湿的凉毛巾放置于患者的头部和躯干部以降温，或将冰袋置于患者的腋下、颈侧和腹股沟处。 5.如果30分钟内患者情况没有改善，寻求医学救助。如果患者没有反应，开放气道，检查呼吸并给予适当处置。 6.对于重症高热患者，降温速度决定预后。体温越高，持续时间越长，组织损害越严重，预后也越差。体外降温无效者，用4℃冰盐水进行胃或直肠灌洗，也可用4℃的5%葡萄糖盐水或生理盐水1000～2000ml静脉滴注，既有降温作用，也适当扩充容量，但开始速度宜慢，以免引起心律失常等不良反应。

预防措施

首先应注意补充水分。夏季人体水分挥发较多，不能等渴了再喝水，那时身体已是缺水状态。要补充足够的蛋白质，如鱼、肉、蛋、奶和豆类;另外，还应多吃能预防中暑的新鲜蔬果，如西红柿、西瓜、苦瓜、桃等。户外工作时，要做好防晒工作，穿戴透气性较好的防护用品。中午至下午２时阳光最强时，尽量不要呆在户外，有条件的可适当进行午休。