肩膀痛到睡不着, 警惕肩关节发生钙化!30-50岁女性易中招

发布时间:2024-04-09 11:22:54人气:

肩袖钙化性肌腱炎是常见的引起肩关节剧痛的疾病之一,是一种较常见的自限性肩部疾病,好发于30-50岁女性,发病率可达20.0%。


其中,患有内分泌疾病,如甲状腺功能异常、糖尿病等,可能会增加肩袖钙化性肌腱炎发生的风险。按照其病程进展, 分为钙化前期、钙化期和钙化后期。早期患者可无临床症状,多为体检时偶然发现。


虽然肩袖钙化性肌腱炎有很强的自愈倾向,但是这个自愈的过程很容易受阻。由于钙化灶持续存在,除了会引起肩部疼痛、活动受限,还可导致肩关节周围炎、肩袖撕裂、大结节性骨溶解以及骨化性肌腱炎。


患者常常出现肩部剧烈疼痛,夜不能眠,严重影响正常的工作和生活。因此,即使无临床症状的钙化灶也应该及时干预。


何河北医生指出,钙化性肌腱炎有一定的病理过程,且炎症最终能够消退,唯一不同的是炎症消退时间的长短。


1、钙化前期。此期多数患者并无临床体征,病变处细胞内出现钙质沉积。


2、钙化期。患者会度过一段长短各异的平台期,一般没有临床症状,直到沉积物开始吸收,钙质沉积物由干燥的白垩状变成奶油或牙膏状。患者的肩关节就会出现剧烈疼痛,活动困难。然后病变处的细胞排出钙质,形成钙质沉积物。


3、钙化后期。多数患者疼痛消失,病变处被钙质吸收后,由新生肌腱组织填充。


临床诊断:需结合疼痛部位和影像检查


1、既往有无肩痛病史,发病前会有长达数月难以明确表达的肩关节不适感,常伴有肩部过多活动或受过创伤。


2、疼痛常常进行性加重,有时候起病突然,呈暴发性, 患者惧怕肩关节任何方向活动,肱骨大结节处可有明显的红肿热痛,轻按有明显的局限性压痛。


3、常在夜间疼痛加重,不能入眠。


4、X线、CT、MR等影像学检查证实了钙化灶的存在。


治疗方法:急性患者减少活动,慢性患者尽快就医


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