肩膀痛到睡不着， 警惕肩关节发生钙化！30-50岁女性易中招

肩袖钙化性肌腱炎是常见的引起肩关节剧痛的疾病之一，是一种较常见的自限性肩部疾病，好发于30-50岁女性，发病率可达20.0%。

其中，患有内分泌疾病，如甲状腺功能异常、糖尿病等，可能会增加肩袖钙化性肌腱炎发生的风险。按照其病程进展， 分为钙化前期、钙化期和钙化后期。早期患者可无临床症状，多为体检时偶然发现。

虽然肩袖钙化性肌腱炎有很强的自愈倾向，但是这个自愈的过程很容易受阻。由于钙化灶持续存在，除了会引起肩部疼痛、活动受限，还可导致肩关节周围炎、肩袖撕裂、大结节性骨溶解以及骨化性肌腱炎。

患者常常出现肩部剧烈疼痛，夜不能眠，严重影响正常的工作和生活。因此，即使无临床症状的钙化灶也应该及时干预。

何河北医生指出，钙化性肌腱炎有一定的病理过程，且炎症最终能够消退，唯一不同的是炎症消退时间的长短。

1、钙化前期。此期多数患者并无临床体征，病变处细胞内出现钙质沉积。

2、钙化期。患者会度过一段长短各异的平台期，一般没有临床症状，直到沉积物开始吸收，钙质沉积物由干燥的白垩状变成奶油或牙膏状。患者的肩关节就会出现剧烈疼痛，活动困难。然后病变处的细胞排出钙质，形成钙质沉积物。

3、钙化后期。多数患者疼痛消失，病变处被钙质吸收后，由新生肌腱组织填充。

临床诊断：需结合疼痛部位和影像检查

1、既往有无肩痛病史，发病前会有长达数月难以明确表达的肩关节不适感，常伴有肩部过多活动或受过创伤。

2、疼痛常常进行性加重，有时候起病突然，呈暴发性， 患者惧怕肩关节任何方向活动，肱骨大结节处可有明显的红肿热痛，轻按有明显的局限性压痛。

3、常在夜间疼痛加重，不能入眠。

4、X线、CT、MR等影像学检查证实了钙化灶的存在。

治疗方法：急性患者减少活动，慢性患者尽快就医