不孕不育检查项目

发布时间:2024-05-08 09:26:18人气:

不孕不育检查项目

 

  怀孕是两个人的事情,检查不孕不育应夫妻双方到正规医院(参考广东体检网),一起做系统全面的检查,这样才能确定到底是哪一方的问题、问题出在哪里,才能做到准确治疗,早日成功怀孕。

2011072515563962100.jpg

 

  男方诊断:

 

  1、病史采集:包括不育时间、性生活史、性交频率和时间,有无勃起或射精障碍、近期不育相关检查及治疗经过;既往发育史,疾病史及相关治疗史、手术史,个人职业和环境暴露史,吸烟、酗酒、吸毒史,药物治疗史及家族史。

 

  2、体格检查:包括全身检查和局部生殖器检查。

 

  3、精液常规:是不孕症夫妇首先的检查项目。初诊时南方一般要进行2-3次精液检查以获取基线数据。

 

  女方检查:

 

  1、病史采集:初诊时,应详细询问与不孕有关的病史。

 

  现病史包括不孕年限、盆腹腔痛、低热、畏寒、白带、常伴盆腔炎、附件炎、盆腔包块或腹腔手术史;近期心理、情绪、进食、过度运动史,泌乳、多毛、痤疮、体重改变史;近期辅助检查,治疗经过。

 

  月经史:初潮年龄、月经周期、经期和经量变化,及是否伴发痛经及其发生的时间和严重程度;

 

  婚育史:婚姻及性生活状况、避孕方法、孕产史及有无并发症;

 

  既往史:既往结合等特殊传染病史、既往性传播疾病史,以及治疗情况;盆腔或腹腔手术史、自身免疫性疾病史、既往重病和外伤史以及幼时的特殊患病史、慢性疾病服药史、药物过敏史;

 

  个人史:吸烟、酗酒、成瘾性药物、吸毒史、职业以及特殊环境、毒物接触史;

 

  家族史:家族中有无出生缺陷及流产史。

 

  2、体格检查:体格发育及营养状况:身高、体重、体脂分布特征、乳房及甲状腺情况等;注意有无雄激素过多体征(多毛、痤疮、黑棘皮症等);

 

  妇科检查:外阴发育、阴毛分布、阴道和宫颈异常排液和分泌物;子宫大小、形状、位置和活动度;附件包块和压痛;子宫直肠凹处的包块、触痛和结节;盆腔和腹壁压痛和反跳痛;盆腔包块。

 

  3、女性不孕特殊检查

 

  ①基础体温测定:周期性连续的基础体温测定可以大致反映排卵和黄体功能,但不能作为独立的诊断依据,推荐结合其他排卵监测的方法辅助使用。

 

  ②B超监测卵泡发育:推荐使用经阴道超声,检测内容包括:子宫大小和形态、肌层回声、子宫内膜的厚度和分型。卵巢基础状态:卵巢的体积、双侧卵巢内2-10mm直径的窦卵泡计数、优势卵泡的直径。卵巢内异常回声的大小及回声特征。是否有输卵管积水征象,是否有异常的盆腔积液征象。

 

  ③基础激素水平测定:一般在排卵异常和高育龄妇女(>35岁)中进行。包括周期第2-4天的垂体分泌卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、血清雌二醇(E2),可反映卵巢的储备功能和基础状态,促甲状腺激素(TSH)反映甲状腺功能,催乳素(PRL)反映是否存在高催乳素血症,睾酮(T)反映是否存在高雄激素血症等内分泌紊乱导致的排卵障碍。

 

  ④输卵管通畅度检查:子宫输卵管X线造影,在自然月经周期、短效避孕药使用周期或无排卵周期,阴道流血干净后3-7天进行。观察造影剂注入子宫和输卵管的动态变化,注意宫腔形态、位置;输卵管走行、形态、位置;以及盆腔内造影剂弥散情况。还可做子宫输卵管超声造影,通过向宫腔内注液或造影剂,可在超声下观察子宫腔的形态和占位,同时观察输卵管的通畅情况。

 

  ⑤宫腔镜检查:观察子宫腔形态,内膜的色泽和厚度、双侧输卵管开口、是否有宫腔粘连、畸形、息肉、黏膜下肌瘤等病变。联合腹腔镜时可分别在输卵管内扣插管,注射燃料,以判别输卵管的通畅度。

 

  ⑥腹腔镜检查:可与腹腔镜手术同时进行,用于盆腔情况的检查诊断,直视下观察子宫附件的大小和形态、输卵管形态,以及有无盆腔粘连,可以同时进行腹腔镜粘连分离术和异位病灶电灼术、子宫肌瘤剔除术等。输卵管通液试验可在直视下观察输卵管的形态、通畅度及周围有无粘连。


广东体检网
联系地址
地址:广州市花都区新街大道63号(地铁广州北站A出口500米)
联系方式
  • 联系电话:15360827590
  • 联系邮箱:2496523491@qq.com

广东职业病体检网 © 版权所有 2015-2022 网站地图

在线客服
服务热线

服务热线

15360827590

微信咨询
返回顶部